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第359期:保险代理合同发生纠纷应当如何处理?

2019-06-30 09:19:13
阅读:10681
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吕媛律师,2013年毕业于厦门大学法律硕士(法学)专业。现执业于陕西仁和万国律师事务所。吕媛律师法学理论知识扎实,思维活跃,法律思维严...
保险代理合同发生纠纷应当如何处理?
本期对话:
一、什么是保险代理合同?

吕媛律师答:保险代理合同是保险代理人与保险人明确双方享有权利和承担义务的协议。保险代理合同是合同的一种。保险代理人根据保险代理合同以保险人的名义为保险人开展业务,并据此接受代理手续费。因此,保险代理合同签约实质上规定了保险代理的性质是明示代理,而非默示代理。保险代理合同的签约既可以发生在法人之间,即保险人和保险专业代理或兼业代理人之间;也可发生在法人和自然人之间,即保险人和保险个人代理人之间。

(1)保险代理人。保险代理人是指根据保险人的委托,向保险人收取代理手续费并在保险人授权的范围内代为办理保险业务的单位或个人。在我国,保险代理人有专业代理人、兼业代理人和个人代理人三种形式。

(2)保险人。保险人是保险活动中经营保险业务的组织。《保险法》中明确规定:"保险人是指与投保人订立保险合同,并承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。"

二、保险代理合同的性质是什么?

吕媛律师答:从事保险代理一般情况下并不构成劳动合同关系,而是形成委托合同关系。若具体合同的内容及具体工作内容与管理形式存在符合劳动关系的构成要件,也有可能形成劳动合同关系。因此,判定时不能光看合同的形式,更要看其实质内容。

保险代理是否形成劳动合同,可以比照劳动合同的要件进行判定。一般而言,保险代理人通常自行缴纳社保,这就符合委托合同的基本特征。保险代理人不能以保险公司的名义进行代理业务,其在授权范围内的代理行为由委托人承担法律责任。代理人虽然接受委托公司的管理和监督,但二者不存在从属关系。保险代理人与《劳动合同法》中的劳动者不是同一概念,不能混淆。保险代理人是自愿参加工作的,独立性强,工作时间也可以自我决定,且在任何时间都可以单方终止代理合同。因此,从事保险代理业务的过程不是劳动合同关系的体现。

双方间的关系符合《保险法》第117条关于保险代理人受保险人的委托,向保险人收取佣金,并在保险人授权的范围内代为办理保险业务的规定。根据《保险法》第112条的规定,保险公司应当建立保险代理人登记管理制度,加强对保险代理人的培训和管理。(保监发〔2007〕93号)第六条规定,公司应当保证保险营销人员完成不少于80小时的岗前培训,每年接受累计不少于36小时的后续教育。保险分公司对保险代理人的培训和管理并不影响双方基于平等自愿所建立的代理关系,并不能因此而确认双方之间存在劳动关系。

三、保险代理合同何时生效?如何变更保险代理合同?

吕媛律师答:合同生效时间:没查到保险代理合同的生效时间。

《合同法》合同生效时间:第44条第1款规定:“依法成立的合同,自成立时生效。”这是我国《合同法》关于合同的生效时间的原则性规定。法律、行政法规规定应当办理批准、登记等手续生效的,自依法办理批准、登记等手续时生效。

附生效条件的合同,自条件成就时生效。《合同法》第45条规定,当事人对合同的效力可以约定附条件。附生效条件的合同,自条件成就时生效。附解除条件的合同,自条件成就时失效。当事人为自己利益不正当地阻止条件成就的,视为条件已成就;不正当地促成条件成就的,视为条件不成就。

变更保险代理合同:

保险代理合同的变更是指在订立代理合同后。当事人一方根据情况的变化并依据法定的程序对原代理合同的某些条款进行修改和补充。保险代理合同依法成立。具有法律的严肃性和约束力。当事人双方不得擅自变更和解除代理合同。但是出于客观情况和合同当事人的需要的变化。原代理合同可以进行必要的修改和补充。保险代理合同的变更主要包括两个方面:主体的变更和内容的变更,而内容的变更比主体的变更更容易发生。

(1)保险代理合同主体的变更

保险代理合同主体的变更即保险人的变更和保险代理人的变更。

保险人的变更。保险公司合并、分立、解散等事由的出现将导致代理合同主体的变更。从我国目前状况来看。

保险代理人的变更。

保险代理人的变更主要指法人保险代理人的变更。即保险代理公司因合并。分立而引起的代理合同主体的变更。保险人和保险代理人发生合并、分立等变更后。必须经新设公司及另一方当事人同意后方可变更代理合同;但因主体变更的代理合同。

(2)保险代理合同内容的变更

保险代理合同内容的变更主要是指当事人双方权利和义务的变更。主要表现为代理合同条款事项的具体变更。即代理期限、手续费支付标准和方式、代理权限、代理险种、保险费支付方式等约定事项的变更。例如。保险人在开始选择保险代理人时。通常比较谨慎。对代理人的授权范围较窄。有的只准其代理销售保险单、收取保险费。而很少授权其协助办理损失查勘和理赔。随着代理关系的深入及对保险代理人行为能力有更深入的了解之后。保险人可以通过变更代理合同。扩大代理的权限范围并适当增加代理手续费、改变保险费交付方式等。此外。不同保险代理人要求合同内容的变更往往集中在代理手续费的支付标准上。而专业保险代理人除关心代理人手续费标准外。同时也关心代理业务范围和代理险种。

四、保险代理合同发生纠纷应当如何处理?

吕媛律师答:(1)协商解决

协商解决是合同双方当事人在自愿、互利、互谅、尊重实际情况的基础上,对出现的争议、纠纷相互沟通,友好协商,最后达到消除双方的矛盾的目的,并达成一致意见的方法。这是保险代理合同纠纷的最常见的处理方式。

(2)调解解决

调解解决是由合同双方当事人都信赖的第三方出面,在查清事实,分清责任,并听取双方的意见的基础上,作出的使双方都可以接受的解决纠纷的调解协议.调解一般是在双方无法通过自行协商消除分歧时采用。调解人一般选取处在中立地位,具有一定权威的第三方。保险代理纠纷的调解人一般由保险行业协会或其他中介机构承担。

(3)仲裁

仲裁是指发生争议或纠纷的双方当事人自愿协定,将争议事由交与第三人(仲裁)居中调解,并做出裁决。双方应保证承担因此确定的责任和自动履行裁决。

(5)诉讼

当前面的处理方法都失效时,可由合同双方的任何一方向法院提出诉讼。诉讼是指人民法院和诉讼参与人(包括纠纷当事人和其他诉讼参与人)在审理法律纠纷中的活动。诉讼方式在解决合同纠纷中具有最高权威性,但这一方式只在纠纷双方矛盾激化,并不可调合时才采用。毕竟诉讼方式要花费大量的人力、物力,会极大地损害双方当事人的公众形象,所以当事人应当谨慎使用。

五、如何确定保险代理合同纠纷的管辖法院?

吕媛律师答:保险代理合同纠纷与人身、财产保险合同纠纷同属保险纠纷项下的四级案由。

《中华人民共和国民事诉讼法》第二十四条规定:“因保险合同纠纷提起的诉讼,由被告住所地或者保险标的物所在地人民法院管辖。”本案系保险代理合同纠纷,保险代理合同属于保险合同的一种,依据上述法律规定,本案纠纷应由被告住所地或保险标的物所在地法院管辖。但上述法律规定中的“保险标的物所在地”显然是就部分财产保险合同而言,保险代理合同并不存在保险标的物,故保险代理合同应由被告住所地人民法院管辖。

声明:文章来源吕媛律师,仅代表律师个人观点,未经作者许可,不得转载。
吕媛律师,2013年毕业于厦门大学法律硕士(法学)专业。现执业于陕西仁和万国律师事务所。吕媛律师法学理论知识扎实,思维活跃,法律思维严谨,处事大胆干练。作为一名女律师代理案件细致而有章法,具有较强的案...
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